Cirurgia de varizes, quais os tipos, como é o pós-operatório e possíveis complicações.
Hoje existe basicamente três tipos de Cirurgia de Varizes:
- A Microcirurgia (flebectomia manual) é realizada quando o paciente não apresenta refluxo nas veias safenas. É um procedimento rápido, no qual as varizes são retiradas através de microincisões de 1-2mm. Não necessita de pontos, a anestesia normalmente é uma sedação venosa ou raquianestesia e o paciente está liberado para retornar as suas atividades após 7 dias.
- A Cirurgia Convencional está indicada para o paciente que apresenta doença na veia safena( refluxo no Ultrassom Doppler), nessa técnica é realizado um corte na virilha e no tornozelo e a Safena é retirada com a ajuda do fleboextrator. Pelo fato da Safena ser puxada, há um trauma local em toda sua extensão, formando mais hematomas, consequentemente demandando um maior tempo de recuperação. Em média, 30 dias para recuperação completa e liberação de todas as atividades sem restrições.
- A cirurgia a Laser ou Radiofrequência essa é a técnica de escolha para o tratamento da veia safena, moderna, minimamente invasiva e sem cortes. É introduzido um cateter que emite calor em sua extremidade através de uma punção guiada por ultrassom. O cateter é levado até a virilha, sem necessidade de cortes. Realiza-se a termoablação da veia causando uma lesão térmica e contração do colágeno fechando a veia em definitivo. A safena não é retirada, causando um menor trauma cirúrgico, menos hematomas, possibilitando uma recuperação mais rápida. Em média, em 10 dias o paciente já está apto a retornar suas atividades sem restrições.
Afinal, qual técnica é melhor?
Claramente houve um avanço com a Radiofrequência e com o Laser, com grandes vantagens, porém somente com uma boa avaliação clínica, um exame de Doppler vascular bem feito, podemos traçar a melhor estratégia para o seu caso.
Como é o pós-operatório da Cirurgia de Varizes?
O paciente recebe alta de 2-6h após a cirurgia, dependendo do tipo da anestesia (sedação ou raquianestesia). Independente da técnica, a cirurgia de varizes é segura, bem tranquila e sem dor. É recomendado 3-4 dias de repouso para a cicatrização dos cortes. Em alguns casos será indicado o uso de meia elástica ou ataduras. Na Radiofrequência, o paciente poderá dirigir, realizar atividades físicas após 1 semana. Na cirurgia convencional, somente após 20 -30 dias.
Quanto tempo após a cirurgia posso tomar sol?
A exposição solar deve ser evitada até que os hematomas desapareçam completamente para evitar que a região fique manchada. Isso pode levar 30 dias em média.
Quais são as complicações da Cirurgia de Varizes?
- Sangramento;
- Flebite;
- Hematomas;
- Infecção;
- Trombose;
Importante não postergar a procura pelo cirurgião vascular no quadro de varizes de membros inferiores, evitando assim, a progressão da doença e suas complicações.